^{„Wyniki uzyskane z tego badania sugerują również, że śmiertelność z powodu COVID-19 może być spowodowana aktywowanym przez wirus „zespołem burzy cytokin” lub zapalenie mięśnia sercowego o piorunującym przebiegu.” – (Clinical predictors of mortality due to COVID-19 based on an analysis of data of 150 patients from Wuhan, China; Intensive Care Med. 2020 Mar 3)Dr n. Med. Randy Q. Cron jest profesorem pediatrii i medycyny oraz dyrektorem Oddziału Reumatologii Dziecięcej na Uniwersytecie Alabama w Birmingham.}

^{W listopadzie 2019 roku opublikował Cytokine Storm Syndrome , pierwszy dedykowany podręcznik na temat burz cytokinowych.„Podczas burzy cytokin nadmierna odpowiedź immunologiczna niszczy zdrową tkankę płuc, prowadząc do ostrej niewydolności oddechowej i niewydolności wielonarządowej. Nieleczony zespół burzy cytokinowej jest zwykle śmiertelny.}

^{Wszystkim chorym na Covid-19 poddanym hospitalizacji należy wykonać tanie, szybkie i łatwo dostępne badanie krwi, poziom ferrytyny w surowicy. Pozostaje zatem pytanie, jak najlepiej leczyć zespół burzy cytokinowej po jego zidentyfikowaniu.}

^{Lekarz prowadzący często jest między młotem a kowadłem. Kortykosteroidy mogą być bardzo szerokimi środkami immunosupresyjnymi, są niedrogie i łatwo dostępne na całym świecie. Jednak dla lekarza może być przerażające leczenie ciężko chorego, zarażonego pacjenta za pomocą tak silnego i szerokiego tłumienia immunologicznego.”}

^{A jednak, mimo niechęci lekarzy na oddziałach intensywnej terapii, do stosowania leków przeciwzapalnych, dowody leżą na stole i obnażają błędy w protokołach leczniczych zalecanych przez WHO i inne agencje zdrowia. Szczególnie terapie respiratorami, które są jak dolewanie oliwy do ognia. Za takie błędy teoretyków-biurokratów, zapłaciło życiem tysiące pacjentów i nadal płaci.}

^{Od lat jednymi z podejrzanych o wywoływanie burz cytokinowych są szczepionki. Różne badania na ten temat przejrzeli Timothy Cardozo i Ronald Veazey:„Świadoma zgoda ujawnienia uczestnikom badań szczepionek ryzyka pogorszenia objawów choroby przez szczepionki COVID-19”, The International Journal of Clinical Practice, 28 października 2020.Oto istotne fragmenty: „Celem badania było ustalenie, czy istnieje wystarczająca literatura, aby wymagać od klinicystów ujawnienia szczególnego ryzyka, że szczepionki COVID-19 mogą zwiększyć ryzyko ciężkich postaci choroby po ekspozycji na krążący wirus. ”}

^{Wyniki badania: „Szczepionki COVID ‐ 19 zaprojektowane w celu wywołania przeciwciał neutralizujących mogą uwrażliwić biorców szczepionki na cięższą chorobę, cięższą, niż gdyby nie byli szczepieni. Ryzyko to jest tak dobrze ukryte w protokołach badań klinicznych i formularzach zgody dla trwających badań szczepionek COVID-19, że jest mało prawdopodobne, aby pacjent posiadał odpowiednią świadomość tego ryzyka.}

^{Wywołane przez szczepionkę nasilenie choroby obserwowano wcześniej u ludzi otrzymujących szczepionki przeciwko syncytialnemu wirusowi oddechowemu (RSV), wirusowi dengi i odrze. Nasilenie choroby wywołane przez szczepionkę obserwowano również w przypadku wirusów SARS i MERS oraz koronawirusa kotów, które są blisko spokrewnione z SARSCoV2.}

^{CZYTAJ TAKŻE: Pandemia, infekcje, przyczyny, skutki w kontekście literatury naukowej}

^{Niedawne badanie ujawniło ostre uszkodzenie płuc wywołane przez przeciwciała IgG u makaków zakażonych SARS, które korelowało z wywołaną przez szczepionkę, neutralizującą odpowiedzią przeciwciał. Zapalenie i uszkodzenie tkanki w płucach u tych zwierząt, wystąpiły podobnie, jak stan zapalny i uszkodzenie tkanki w płucach pacjentów zakażonych SARS, którzy ulegli chorobie.}

^{Przebieg w czasie był również podobny, przy czym najgorsze uszkodzenia występowały z opóźnieniem, zsynchronizowane ze wzrostem odpowiedzi immunologicznej. Co ciekawe, przeciwciała neutralizujące kontrolowały wirusa (czyniąc go niegroźnym) u zwierzęcia, ale zaraz potem wywoływały ciężką, uszkadzającą tkanki reakcję zapalną w płucach.}

^{Jest to profil podobny do choroby, w której pośredniczą kompleksy immunologiczne, obserwowane w przeszłości w przypadku szczepionek przeciwko RSV, gdzie zaszczepieni ulegali śmiertelnej, nasilonej chorobie RSV z powodu tworzenia kompleksów immunologicznych przeciwciało-wirus, które wywoływały szkodliwe, zapalne odpowiedzi immunologiczne.}

^{Jest również podobny do przebiegu klinicznego pacjentów z COVID-19, z mianami (wielkościami zakażenia) bezpośrednio korelującymi z ciężkością choroby. W związku z tym w literaturze medycznej podkreśla się ograniczone, nieteoretyczne ryzyko, że kandydaci na szczepionki SARSCoV ‐ 2 narażają się na większe ryzyko cięższej choroby COVID-19.}

^{Rzeczywiście, badania na myszach po wcześniejszych szczepionkach SARS ujawniły dokładne takie cechy.” „Badania kliniczne fazy 1 i 2 kandydatów na szczepionki zostały zaprojektowane wyłącznie pod kątem immunogenności jako punktu końcowego skuteczności i nie zostały zaprojektowane tak, aby uchwycić narażenie osobników na krążący wirus po szczepieniu.}

^{Rzadko uwzględniane są specyficzne zagrożenia dla uczestników badań wynikające z mechanizmu biologicznego, często z powodu niejasności co do ich zastosowania. ”Jak zwykle, wybór należy do każdego i nie wolno zniechęcać, podobnie jak zachęcać.}

Autor: Roman Pleszyński

^{Photo by Luigi Boccardo on Unsplash/Photo by Sharon McCutcheon on Unsplash}